早期宫颈癌常无症状和明显体征,只是偶尔会出现性交疼痛或是白带带血丝的症状,这与很多慢性宫颈炎的症状相似,因此,很多患者在早期很难发现自己已经患病了,而且宫颈癌与慢性宫颈炎的区别也甚微,有时甚至宫颈光滑,阴道部宫颈外观表现正常,易被忽略而漏诊或误诊。一旦症状出现,多已达到中晚期,治疗起来难度大,而且效果也不是很显着。的专家表示,女性朋友如发现有阴道不规则流血及阴道排液增多等症状时建议尽早到门诊部做宫颈癌的诊断排除宫颈癌,那么,有哪些呢?
专家表示,宫颈癌的诊断根据病史和临床表现,尤其有接触性阴道出血者,应想到宫颈癌可能,需做详细全身检查和妇科检查,并根据不同情况行细胞学或活组织检查以协助诊断。
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宫颈癌的诊断1.宫颈刮片细胞学检查用于宫颈癌筛查的主要方法,应在宫颈移行带区取材,行染色和镜检。临床宫颈细胞学诊断的报告方式主要为巴氏五级分类法和TheBethesdaSystem(TBS)系统分类。巴氏五级分类法是1943年由G.N.Papanicolaou提出,并被广泛认可,作为宫颈细胞学的常规检查方法,沿用至今,是一种分级诊断的报告方式。TBS系统是近年来提出的描述性细胞病理学诊断的报告方式。巴氏Ⅲ级及以上,TBS分类中有上皮细胞异常时,均应重复刮片检查并行阴道镜下宫颈活组织检查。
宫颈癌的诊断2.碘试验正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不能染色区说明该处上皮缺乏糖原,可为炎性或有其他病变区。在碘不染色区取材行活检,可提高诊断率。
宫颈癌的诊断3.阴道镜检查宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级以上、TBS法鳞状上皮内病变,均应在阴道镜下观察宫颈表面病变状况,选择可疑癌变区行活组织检查,提高诊断准确率。
宫颈癌的诊断4.宫颈和宫颈管活组织检查为宫颈癌及其癌前病变确诊的依据。宫颈无明显癌变可疑区时,可在鳞一柱交接部的3、6、9、12点4处取材或行碘试验、阴道镜观察可疑病变区取材作病理检查;所取组织应包括一定间质及邻近正常组织。若宫颈有明显病灶,可直接在癌变区取材。
宫颈刮片阳性、宫颈光滑或活检阴性,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查。宫颈癌的诊断5.宫颈锥切术宫颈刮片检查多次阳性,而宫颈活检阴性;或活检为原位癌需确诊者,均应作宫颈锥切送病理组织学检查。宫颈锥切可采用冷刀切除、环状电凝切除(LEEP)或冷凝电刀切除术;宫颈组织应作连续病理切片(24~36张)检查。
以上就是宫颈癌的一些诊断方法,权威肿瘤专家提醒:宫颈癌主要是看采取怎么样的治疗方法,通过宫颈癌的诊断确诊为宫颈癌后,再根据具体情况作X线胸片检查,静脉肾盂造影,膀胱镜及直肠镜检查等,依据以上检查结果确定临床分期。宫颈癌晚期采取的治疗方案主要采用放射治疗或放射治疗与手术相结合的综合治疗为主,可配合化疗及中医药治疗。亦有显著疗效,特别是对早期宫颈癌的治疗,以及中晚期配合手术及放化疗都有较好的效果。











